羅光武醫師
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身心緊急危機請撥:
1925
安心專線
|
1995
生命線
|
1980
張老師
門診項目
兒童青少年心理健康
ADHD
孩子坐不住、怎麼樣都專心不了
一般孩子與 ADHD 孩子大腦皮質厚度發育曲線
平均延遲約 3 年
5 歲
10 歲
15 歲
一般孩子
ADHD 孩子
自閉症類群
孩子不太看人,很堅持固定的方式
自閉症類群的兩大核心特徵與支持需求程度
社交溝通困難
侷限、重複的
行為與興趣
+
兩者都有,程度差異很大
第一級
需要支持
第二級
需要大量支持
第三級
需要非常大量支持
抽動症/妥瑞症
一直眨眼、清喉嚨,停不下來
抽動症狀隨年齡的變化:學齡前開始、10 到 12 歲最嚴重、青春期後多數減輕
10–12 歲最嚴重
青春期後
多數減輕
4–6 歲
開始出現
4 歲
11 歲
18 歲
焦慮與拒學
早上一到要上學就肚子痛
拒學的焦慮變化:一直請假時每次回去更焦慮,逐步返校時一次比一次不怕
一直請假在家
每次要回去,焦慮更高
逐步回到學校
一次比一次不怕
上學日早上 →
青少年憂鬱
孩子變得很煩躁,什麼都不想做
一般情緒起伏幾天內恢復,青少年憂鬱持續兩週以上
好
差
一般起伏:幾天內回來
憂鬱:低落或易怒
持續兩週以上
網路與遊戲成癮
一直玩手機遊戲,叫也叫不停
一天 24 小時的分配:遊戲慢慢擠掉睡眠、學校和家人朋友
以前
睡眠
學校
家人朋友
現在
睡眠
學校
遊戲
一天 24 小時
遊戲擠掉其他生活
飲食障礙
一直節食,或吃完就去催吐
節食與暴食的循環:嚴格節食、極度飢餓、暴食、罪惡感與催吐
嚴格節食
極度飢餓
暴食
罪惡感、催吐
越節食,越容易暴食
遺尿症
上小學了,晚上還是會尿床
尿床的比例隨年齡下降
約 15%
5 歲
約 10%
7 歲
約 5%
10 歲
1–2%
15 歲以上
每年約 15% 自然好轉
對立反抗與情緒爆發
動不動就爆炸,講什麼都頂嘴
大人讓步會讓孩子學到鬧越大越有用,下一次鬧得更大
強
讓步
讓步
讓步
鬧越大
越有用
每一次衝突 →
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