酒精使用問題・一張圖看懂
- 看的是失控想少喝卻做不到、出問題仍繼續喝。
- 不要自己突然停戒斷可能出現癲癇、譫妄,會危及生命。
- 治療安全度過戒斷,再用藥物與心理治療減少復飲。
喝多少算有問題?
不只看喝多少,而是看喝酒有沒有失去控制、有沒有造成問題。
失去控制
喝得比預期多,想少喝卻做不到。
生活受影響
工作、家庭、健康出問題,仍然繼續喝。
身體依賴
要喝更多才有感覺;不喝就手抖、冒汗、睡不著。
診斷有 11 項標準:符合 2–3 項為輕度,4–5 項為中度,6 項以上為重度。
可以先自我檢查
世界衛生組織的酒精使用障礙篩檢量表(AUDIT),共 10 題。
不要自己突然停酒
長期大量喝酒的人突然停,可能出現戒斷:手抖、幻覺、癲癇,嚴重時會譫妄,可能危及生命。請在醫師協助下減量或戒酒。
怎麼治療?
先安全度過戒斷,再處理怎麼不再喝回去。
戒斷期
醫師評估後用藥物協助安全度過,嚴重時需要住院。
減少復飲的藥物
例如 naltrexone、acamprosate,可以降低渴望或復飲。
心理治療
動機式晤談、認知行為治療,也可以參加戒酒團體。
一起處理的問題
憂鬱、焦慮、失眠常和喝酒互相影響。用喝酒幫助入睡,後半夜反而更容易醒。